武汉东方多少钱_2gGw2_vB4S5_935W6_5WEXz_瑞白上午打还是下午打好？_VKn18

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上午或者是下午都可以打瑞白，可以在医生的建议根据自己的实际情况确定打针时间，因为打完瑞白后常见的副作用有发烧，浑身无力，以及骨痛等，所以为了减少瑞白副作用对日常生活的影响可以选择在晚上打。瑞白有一定的保胎作用，在试管婴儿移植后，适当使用瑞白可以促进胚胎着床，提高试管婴儿成功率。

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瑞白有两种注射方式，皮下注射或者是静脉注射，注射时间可以根据自己的身体情况来选择，无论是上午、下午还是晚上都行，需要注意的就是打瑞白一定要在医生的指导下进行，不能随便使用，下面可以了解一下打瑞白的时间、方式以及注意事项：

1.打瑞白常见的副作用有肌肉酸痛，骨痛、腰痛、胸痛等，少见的还会出现食欲不振或肝脏异常的情况，所以为了防止瑞白的副作用对如上生活的影响，可以在下午或者晚上打；

2.瑞白可以选择皮下注射或者是静脉注射，皮下注射通常选择上臂区域或者肚皮进行相关注射；

3.注射时请核对药品名称，有瑞白和新瑞白，两者有区别，不能混淆，非必要情况不要私自注射。

PGS / PGT-A，胚胎着床前染色体筛查，或称胚胎着床前染色体整倍体检查，也就是我们俗称的第三代试管婴儿。是指在移植前通过检查胚胎染色体是否正常，来提高移植后的怀孕率，或是降低移植后的流产几率，达成早日怀孕的目的。

这篇文章就来跟大家说说，PGS / PGT-A的好处、限制以及要注意的地方。

谁需要做PGS？

1、高龄

随着女性年龄增长，卵子质量会开始下降。超过34岁就认为是高龄，而超过38岁试管的成功率就会开始急速下滑，如果超过40岁则会更加困难。女性卵子染色体异常几率与年龄正相关。女性年龄越大，卵子染色体异常几率越高。

2、反复试管失败

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一般来说，一次试管的怀孕率大约50％～60%，因此如果接受试管胚胎移植三次应该有80% ~ 90%的怀孕率。如果移植三次，都没有胚胎着床成功，除了进一步检查之外，应该考虑胚胎染色体是否不正常的比例偏高，可以和医生商量考虑通过PGS找出正常胚胎，来提高胚胎着床的几率。

3、一方或双方染色体异常

夫妻人体在制造卵子和精子的过程中，染色体会进行减数分裂，也就是从46条，减少成23条。各自带有23条染色体的卵子与精子，结合受精后，就会形成有46条染色体的胚胎，最后着床、发育、生产，就是一个正常的宝宝。然而，在精卵制造的过程中，会有染色体分裂出错的状况，因而形成带有不正常染色体的卵子与精子。

这种不正常的精卵结合后，就会发育成不正常的胚胎。多数不正常的胚胎会自然淘汰，也就是不着床，或自然流产，少数不正常的胚胎会存活而生下染色体异常的宝宝，最常见的就是唐氏症。

而少部分夫妻，因为自身染色体有异常，比如染色体微小片段缺失、染色体反转、染色体镶嵌型等，虽然没有影响到自身成长发育，但是在精卵制造的过程中，无法自行修复，因此所产生的精子跟卵子有染色体异常的比例就很高，而精卵结合之后形成的胚胎也有异常。这样的胚胎，无法正常着床、无法正常发育，绝大部分会胎停流产。

因此，PGS可以预先知道这些异常的胚胎，进而降低胚胎移植后流产的几率。传统试管，单一周期植入两个胚胎（第五天好囊胚）的怀孕率大约50% ~ 60%，流产率大约15%，费用就是一般试管婴儿费用，从开始取卵到验孕的时间大约一个月到2个月。

第三代试管婴儿，移植一个胚胎的怀孕率有50-60%，而流产率小于5%，整体的费用，包含打针、取卵、养胚、活检、染色体检查、胚胎解冻移植等，大约可以做三次传统试管婴儿，时间最少需要三个月。

可以看到，第三代试管跟传统试管比较，有高怀孕率、低流产率的优点，但是高费用、所需时间长就是受到比较多限制的地方。

如果女性年龄小于38岁，一次取卵如果有12个卵子，受精后大约有10个受精卵，第五天约可以有4-6个囊胚可以筛查，筛查后大约有2-3个正常胚胎。但是，如果是有夫妻染色体异常、年龄超过38岁、或是少于12个卵子，可能就不会有那么多染色体正常的胚胎。

所以，如果打算做三代试管PGS的夫妻，需要在疗程前和医生积极讨论，一对一专业咨询，才能够精准的分析评估。

2022年在徐州市妇幼保健院做一次试管婴儿的费用大概在3-8万左右，因为徐州市妇幼保健院不仅可以做第一、二代试管婴儿，还可以做第三代试管婴儿，所以一次成功的费用范围就会高一些。据了解，在徐州市妇幼保健院做一、二代试管的费用普遍在3-5万左右，而徐州妇幼保健院三代试管费用大概在6-8万左右。

徐州市妇幼保健院生殖中心是徐州市最早开展试管婴儿技术的医疗单位，也是江苏省苏北及苏中地区唯一具有“胚胎植入前遗传学检测（第三代试管婴儿技术）”资质的医疗机构。徐州市妇幼保健院不仅技术先进，成功率较高，试管收费也是透明合理的，其收费项目及价格具体如下表：

徐州妇幼保健院试管婴儿费用收费项目价格收费项目价格抗缪勒氏管激素定量测定(AMH)160/项经阴道B超检查35/次子宫输卵管碘油造影25/次染色体分析90/项腔内B超引导下小卵泡穿刺术1800/次性激素测定60/项腔内B超引导下采卵术1800/次抗精子抗体测定20/项睾丸附睾取精880/次抗心磷测定脂抗体测定70/项精子梯度洗涤200/次支原体检查70/项单精子卵细胞浆内注射技术2200/次精子DNA完整性检测300/次胚胎激光辅助孵出1100/次精子顶体酶活性定量测定140/项胚胎培养2300/次精子质量和功能分析100/次未成熟卵子体外培养术5200/次精液常规检查10/次卵子冷冻2540/次阴道分泌物检查7/次卵子解冻4970/次重组人促卵泡激素注射液1505.93/盒/450IU精子冷冻1270/次注射用重组人促卵泡激素231/盒/75IU精子解冻1470/次注射用绒促性素(冻干)12.31/瓶/2000IU体外胚胎冷冻2540/次25.6/瓶/5000IU体外卵子/精子/胚胎冷冻保存140/月注射用醋酸曲普瑞林(冻干)103.8/支/0.1mg冷冻胚胎解冻3900/次1280/盒/3.75mg腔内B超引导下胚胎移植1810/次注射用尿促卵泡素(冻干)123.03/盒/75单位胚胎移植术1200/次注射用醋酸亮丙瑞林微球3925/盒/11.25mg胚胎移植术（冻融胚胎加收）200/次重组促卵泡素β注射液1331.97/盒/600IU种植前遗传学诊断6800/次醋酸加尼瑞克注射液363.46/支........................

上表即在徐州妇幼做试管婴儿的相关收费项目及价格，而在试管整个过程中，从前期检查、到促排治疗，再到实验室操作以及后期的手术等，这些项目都是因人而异的，也就是说每个患者可能检查的项目有些差异，促排用药剂量和种类也有差异，移植次数可能也是如此。因此，最终费用也因人而异。

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