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湖北供卵自怀_泰国试管婴儿促排时卵泡不成熟怎么办?

2023-03-29
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泰国试管婴儿是一种人工助孕的手段,随着不孕不育的患者越来越多,这种技术也逐渐广为人知,泰国试管婴儿成功的前提之一,就是要有质量好的精子和卵子,这样才能形成更优质的胚胎。如果在泰国试管婴儿过程中女性卵泡不成熟该怎么办?

如果女性卵泡发育不成熟,就不能长成健康的卵子,从而不能与精子结合。试管婴儿的妊娠率就会受到影响而降低,甚至直接导致失败。

试管婴儿促排会待卵泡长到一定程度,当2或3个以上的卵泡直径大于1.8~2厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力了。医生便可注射人绒毛促性腺激素促使卵泡内卵子成熟。人卵子的成熟时间大约是36~40小时,注射人绒毛促性腺激素后必须在35~36小时内取出。

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前一阶段药物的使用大多数情况下只能使卵子长大,但是还不能获得成熟卵。为了评价卵泡内的卵子是否具有成熟能力,医生必须用超声仪来监测卵泡的大小,并配合检查血液的雌激素水平。

部分女性排出的卵泡是不成熟的,尤其是多囊卵巢综合征患者更易出现这种现象。未成熟卵子是不能够使用的,那该怎么办呢?

简单来说,卵子是由卵巢内的原始卵泡逐渐发育而成的,当卵泡发育成熟,功能才会健全排出的卵子也才会成熟健康。如果卵泡发育不良,就会造成不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,从而影响女性正常受孕,而这一点不管是自然受孕,还是做试管婴儿助孕都是同样的道理。由于试管婴儿是属于人工干预,人工辅助生殖,既然要模拟受孕情况,那么对于这个卵泡发育的掌控也是不可缺失的。下面咱们就针对“做试管婴儿对卵泡发育有哪4大基础要求?”这一问题,来做一个相关的介绍。

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首先,大家要知道做试管婴儿对卵泡发育有4大要求,分别是:基础卵泡数量、发育状况、成熟形态、排卵质量。

1、基础卵泡数量是获得更多优质卵子的基础

基础卵泡数量是获得更多优质卵子的基础!有临床研究发现,对于辅助生殖来说,获卵数在10~15颗是试管成功率的高峰,之后再多妊娠结局也不会有太大变化,可如果少于这个范围,会对成功率有所影响,特别是获卵数5时,是很难保障试管成功的。所以从理论上来说,对基础卵泡数目的要求是高于10~15个或持平是比较好的。注意!正常情况下,女性左右卵巢每月有15~60个基础卵泡产生,这种情况借助促排卵药物一次获取多颗卵子是不成问题。但是事实并非是处处能够如意的,比如并非所有的卵泡都能有成熟卵子排出,也可能存在空卵泡,加上女性卵巢会随着年龄的增大而走下坡路,出现基础卵泡减少,卵巢储备降低,卵子质量差的情况。而这也是为什么大龄高龄家庭做试管成功率会较年轻家庭低一些的原因。

所以做试管婴儿需要检测基础卵泡,需要评估成功率和试管可能性。注意!当AMH值低于1、基础卵泡5时,无论哪个年龄段,促排取卵都会非常困难。所以赴泰试管婴儿前建议做好提高卵子质量,养护卵巢的准备,比如改掉不良生活习惯,多吃养护卵子的食物,以及补充辅酶Q10等等。

2、卵泡的发育状况直接关系到试管婴儿取卵结果

通常卵泡发育过程为:原始卵泡→生长卵泡(初级生长卵泡、次级生长卵泡)→成熟(优势)卵泡或闭锁卵泡。而从初级卵泡发育成长至成熟卵泡,可分为8个等级,前五个等级卵泡大小,超声一般显示不出来。只有到第6级,卵泡直径4~5mm,借助超声才可以看到。所以一般做促排卵和卵泡监测也都是看到的能够看到的卵泡。如果卵泡的生长速度和程度均为异常,则说明卵泡发育不良,而一旦遭遇这种情况,即便有卵子可取,卵子的成熟度和健康度也将大打折扣,难以正常受精。而试管婴儿为了更好的把握促排卵方向,以及把握卵泡发育情况,往往会对女性进行多次卵泡监测和激素检查。

3、卵泡的成熟形态会影响到卵子质量以及受精率

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注意!只有成熟的卵泡才能排出成熟的卵子,所以临床认为满足这几点的为成熟的卵泡:卵泡呈圆形或椭圆形,直径达15-30mm;)卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天可见卵丘深圳市妇幼保健院李雪梅试管,大多出现在18mm成熟卵泡中,在卵泡内近壁处呈短强回声;临近排卵期卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状。因此,在进行试管婴儿促排卵时,往往会等到1~2个卵泡直径≥18mm,2~3个卵泡直径发育≥17mm时,才会安排取卵手术,这样既可以保障获卵率且获取的是正好成熟的“强壮”卵子,还可以提高卵子利用率,为试管周期奠定良好的基础。

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4、试管婴儿保障排卵质量要求就是保障成功率

做试管婴儿和自然受孕时成熟卵泡破裂,卵子自然排出的方式有所不同,助孕是直接从体内抽取卵泡液,然后在显微镜下从中找到卵子,所以对卵泡的排卵质量是有要求的。由于B超检测的卵泡数不一定就是能够获得的卵子数。所以当成熟卵泡数目足够多,但存在空卵泡或提取的卵子不够健康的情况,就会影响其获卵数以及成功率。所以如何保障排卵质量真的是非常重要。

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